
ANTRAG AUF MITGLIEDSCHAFT IN DER
An:|
Prof. Dr. Christoph Wulf
Vorsitzender der Gesellschaft für Historische Anthropologie Arnimallee 11 14195 Berlin |
ANTRAG AUF MITGLIEDSCHAFT IN DER
GESELLSCHAFT FÜR HISTORISCHE ANTHROPOLOGIE
Hiermit beantrage ich meine Mitgliedschaft in der Gesellschaft für Historische Anthro-pologie vom Jahre 2004 an. Mit der Entrichtung meines Mitgliedsbeitrags erhalte ich Paragrana, die internationale Zeitschrift für Historische Anthropologie zweimal jährlich kostenlos zugesandt.
Meine Mitgliedschaft in der Gesellschaft kann ich jederzeit zum Jahresende des laufenden Jahres kündigen.
Ich ermächtige den Vorstand, den jährlichen Mitgliedsbeitrag von 13,– € von meinem Konto am Anfang des Jahres einzuziehen.
|
Name,: .......................................................................................................................................
Bank: ......................................................................................................................................... BLZ: .......................................................................................................................................... Konto-Nr.: ................................................................................................................................. |
Datum, Unterschrift . ..............................................................................................................
Absender: (ggf. Stempel)
Name, Titel:
Straße:
PLZ, Stadt:
